虽然只有很少的颜面部皮肤被感染,但是……
仅仅累及鼻部(皮肤和软骨)就足够毁掉一个人了……
别说皮肤和组织了,就连整个鼻软骨都被严重破坏掉,看起来……真的有些吓人。
陈沧顿时深吸一口气。
看着闭着眼睛的小姑娘,或许……她很难接受自己这个样子吧?
“这个情况多久了?”
杨清连忙说道:“发作也就是十天左右,但是……如果带上风湿性关节炎的话,时间就很长了。”
“涵涵上小学的时候,就被医院诊断为幼年类风湿性关节炎,但是因为不严重,大家都没重视,医生的意思也是,没必要这么早激素治疗。”
“可是两个月前关节炎开始加重了,于是赶紧送到了医院,我们也治疗的很及时,开始了激素治疗……大概有一个多月的疗程,然后才开始逐步降低,但是一直没有停止用激素治疗。”
“涵涵的关节炎还恢复的挺好的,也没见发生什么症状,可是就在前段时间开学的时候,也就不到十天时间吧,开始出现了鼻子的大面积感染、然后就一发不可收拾了,紧接着就是肺部感染……”
“这……短短十天的时间,就成了这个样子!”
陈沧低头看着小姑娘闭着眼睛,咬着牙,不让自己哭出来。
第825章 吴院长,您是在诱惑我吗?
听着杨清的介绍,陈沧的脑海里其实已经水到渠成了!
四维模型图的推断下,陈沧把患者病例发展经过已经捋顺了。
患者年纪小,本身抵抗力就相对较差。
而且长期服用激素,造成免疫系统的底下,直接会加重感染。
“一开始的时候,我们就在原来的医院治疗的!
医院发现鼻部感染、肺部感染后,也快速停了激素,积极应用头孢类抗生素抗感染。
但是……效果很不明显,涵涵的感染非但没有减轻,反而进一步的加重,甚至开始了扩散,鼻部感染开始出现腐烂,而后一周的时候,脾脏开始出现多发脓肿!”
“实在不行,我们就转院了,到了那边,就开始应用美罗培南治疗了好几天,可是……鼻部皮肤、肌肉甚至是软骨都是……溃烂,脾脏脓肿也越来越多,我这才赶紧杨洁送到这边来了!”
陈沧听到这里之后,虽然来龙去脉是搞清楚了!
但是还是有几件事情不太明确!
那就是感染源在哪儿?
这小姑娘总得需要一个感染源吧?
陈沧问道:“有没有什么感染病史,或者家里有没有什么特殊的疾病什么的?”
杨清一听,顿时迷茫了,使劲儿摇头:“没有!医生,真的没有!”
“你们都问了好多了,我能想到的都想到的,什么都没有!”
陈沧摇头!
他感觉,肯定是有病史遗漏的地方。
这小姑娘仅仅只有十一岁,排除那些性病传染源。
而且,按照脾脏多发脓肿来看的话……考虑血源性播散是主要的传播途径!
陈沧忍不住闭上眼睛,脑海里的四维模型图在他的指挥下不断移动。
既然患者鼻部感染程度很重,全身其他部位并未找到明显感染灶。
遗传病和免疫缺陷可以排除,因为不会到现在发作。
如果有免疫缺陷的话,肯定会早就有问题!
但为什么患儿鼻子感染会如此严重?
陈沧忽然低头,打开纱布,认真看了起来,空洞的鼻孔和软骨可以看见分泌物!
这分泌物……
细菌培养!
陈沧连忙转身,对着小柯说道:“小柯,来,收集一点鼻部分泌物,去送去做培养,看看是什么菌群!”
现在,想要抗感染,必须要明确是什么菌类的培养。
使用广谱抗生素是最不值当的做法!
抗生素有很多种类,分为好几代!
很多时候,大家生病经常吃什么阿莫西林、罗红霉素这些都是……
其实,抗生素是医疗发展史上一个功臣,拯救了人类。
可是后来发现,细菌也开始学聪明了,逐渐的开始繁殖、变异……造成了耐药性!
于是,第一代抗生素失效了……第二……第三代……到现在的泰能!