第231节(1 / 2)

万一被谭中林抢走了,争来争去就没意思了。

这个时候陈沧忽然发现齐人之福也不好,两个人烦的……陈沧忽然有些怀恋秦悦。

不说话不吭声。

偶尔喊声你真行。

眨巴眨巴大眼睛。

手术也有好心情。

最主要的还是还赏心悦目。

这两个争风吃醋的糟老头子,陈沧看着是真的心烦的很哩……

……

……

十月一号终于到来,陈沧一线班,

虽然急诊值班忙的跟打仗似的,但是……起码没有那么烦啊。

他终于明白古代大官为什么那么多英年早逝的,太累了!

白天得日理万机,晚上还得日理万……

哎……

国庆节医院的患者少了很多,门诊量不足平日里的二分之一。

不过急诊却不会轻松,外科这边一线班除了陈沧还有王勇,两人忙忙碌碌一上午。

而内科那边的姚大夫更是忙得跟狗一样,因为今天和他一起值班的是严明严大夫。

严大夫是急诊出了名的甩手掌柜,比起李宝山派头都要足,每天端着保温杯晃晃荡荡的,来了病人请会诊。

总而言之,人家的急诊是养老科室。

医院里面也不愿意和这种人计较,想的混个两年退休得了,毕竟有他在也不会有啥大问题。

严明虽然不太管事儿,但是很会明哲保身,这在如今的大背景下,也算是一个本事。

现在,任何一名大夫在上岗的时候,带教老师教给他们的第一堂课,就是如何保护自己。

姚志文和陈沧他们是一批进来的,是东阳医科大心内科的研究生,和王谦、秦悦都一样,是编制。

姚志文性格比较内向,不爱说话,平时见了人总是跟你笑笑,看上去跟你羞涩的大姑娘一样,为人也比较憨厚,他碰上严明算是倒霉了。

一上午忙得脚都没歇歇。

大约十一点的时候,姚志文急匆匆的找到陈沧,有些担心的说到:“陈大夫,帮我来看个病人!”

陈沧点头,跟着姚志文到了抢救室。

姚志文边走边说:“患者是中年男子,41岁,胸痛打的120送来的,来了没多久就昏迷了,情况很重。”

陈沧听到姚志文的话,敏锐的捕捉到几个线索。

“胸痛!”

“昏迷!”

难道是心梗?

这是陈沧的第一感觉。

姚志文继续说道:“患者刚到急诊科没多久就开始出现意识模糊,神志不清。120送来的,跟车大夫说路上的时候,患者还是清醒的,只是说胸闷,胸口疼得不行,针扎一样,给了硝酸甘油也没缓解,做心电图是正常的。”

陈沧一愣,连忙问道:“到了急诊补了个心电图没有?”

姚志文点头:“补了,还急查了肌钙蛋白。”

“没看到急性心肌梗死表现样图形,而且,抽了血看到肌钙蛋白是升高的。”

陈沧一听,也是皱眉,到了房间里之后,姚志文赶紧把心电图拿了过来,递给陈沧:“你看。”

陈沧接过心电图,发现心电图并没有典型的心肌梗死表现,s-t基本正常……

这就奇怪了!

姚志文:“我还是担心心脏问题,刚才打电话给心内科急会诊,还没下来,严大夫……上去请了!”

陈沧忍不住嗤笑一声……

两人都知道,现在即便心电图是没有典型的波形图,但是患者还是不能够排除急性心肌梗死可能。

当遇到典型的心肌梗死的时候,心电图的确会有那些s-t等波形的特征样图形,这很容易理解,因为正常的心肌细胞会有电活动,坏死的心肌细胞没有电活动,心电图的机理就是通过捕捉到这样的异常来显示波形的。

但是,当心肌梗死早期的时候,心肌可能还没完全坏死,心电反应还是存在的,也就是说心电图不一定会有典型的表现。

另外,肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面,它的升高,往往提示心肌细胞是有损伤的。

陈沧问道:“有什么病史?”

姚志文说道:“家属口述的病史,基本可靠,既往是有高血压、高血脂、脂肪肝病史的。所以……更加不能排除急性心肌梗死可能了。”

陈沧哦了一声:“你怀疑是心源性休克?”