陈沧面色一喜!
我滴个乖乖。
偷师任务都好久没有触发了,终于来了一次。
想到这里,陈沧忍不住内心一喜,而两个特效一个是准确,一个是牢固,都很有效。
因为指骨骨折的治疗,既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。
而手术效果能左右的,基本上就是准确的复位和牢固的固定了!
手术骨折手术很快结束了,谭中林忍不住松了口气,终于能在陈沧面前秀一把了。
自从认识陈沧以来,每次都是被陈沧一次次的刷新三观,都快忘了自己才是省人民手外科主任的这个角色了。
想到这里,谭中林看了一眼陈沧。
安彦军则是一个马屁拍了过来:“谭主任对于指骨骨折的手术做的真不错!我去年在年会上看到过,没想到又进步了!”
谭中林看着陈沧,认真说道:“今天状态好,小陈,接下来交给你了。”
陈沧点头,他明白,接下来的工作,才是重中之重!
骨科手术仅仅占用了一点时间,并不会影响手部的神经血管的手术。
谭中林和安彦军都一脸担心的看着郭志勇的手背,此时的手背即便是清创过后了,也是情况并不好!
因为尺动脉和桡动脉都已经完全断裂!
这可不是一句话这么简单的事情。
即便临床报道的所有有效数据显示,尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中,手的存活率仍能达到1/3左右。
但是……三分之一高吗?
可能有些人认为很高,那么换句话说,你就不这么认为了。
手术失败的概率,高达三分之二。
动脉在手术之前已经结扎了,现在要做的就是把损伤血管进行吻合。
这也得亏是手部的动脉断裂性损伤了,如果是在别的地方,恢复的几率可能就连百分之十都到不了。
因为手部血供极为丰富,主要来源是桡动脉和尺动脉,除此之外尚有骨间前动脉和骨间后动脉。
当然了,也有一些所谓的天赋异禀的人,长得和别人不一样,也就是所谓的“骨骼惊奇,练武奇才”,他们的手部血液供应里,有3.7%个体有正中动脉参加。
其实医学统计的真的只是大多数人,奇形怪状的人太多了,人家真的就是天赋异禀,陈沧印象最深的一个,是一个脑梗死的患者。
一般脑梗死以后,就意味着后面的脑组织因为缺血缺氧坏死,可是在出院的时候做头颅血管核磁mra发现,原本梗死的地方出现了侧支循环,代偿性的血管把梗死区域的供血给恢复了!
当时陈沧就傻眼了!
这真的是所谓的医学奇迹。
所以,从那以后,陈沧对于人体充满敬畏,看见那些跳楼的都得绕远点,万一人家骨质异常,跳下来蹭蹭蹭的跑远了怎么办?说不定人家真的是嫌爬楼梯麻烦呢!
手部血管以动脉网或动脉弓的形式,构成交通舒畅的渠道,保证手在捏、持、抓、握多种功能位上,血液供应的适应能力很强。
而正是由于上述血管彼此间的吻合丰富,代偿能力良好,所以才造成了手部即便是桡动脉和尺动脉断裂了,也能有百分之三十多的机会恢复。
陈沧发现,自己在处理这些精细化的手术的时候,眼睛真的很好使。
看着上面写着的名字,陈沧就知道,自己肯定找错不了血管了!
【断裂的桡动脉远端】+【断裂的桡动脉近端】=完好的桡动脉。
嗯,就是这么简单,就跟上学时候的拼接玩具一样。
当然,缝合才是手术的重中之重。
周围血管的缝合因为比较细,所以在比较辛苦,操作难度也比较高。
第272章 开宗立派!(修)
相比腹腔内的那些大血管,手部的血管真的是太……性感了!
50%的视力加成在这个时候,显得越来越重要。
陈沧拿起持针钳,小心翼翼的准备开始缝合工作,因为血管太细微。
血管还好说,神经更是需要精细化缝合。
所以手外科一般也叫做显微外科。
一般来说,显微镜的倍数6-10倍都可以,陈沧习惯使用八倍镜。
这个倍数配合视野刚好进行操作。
这个时候,镜下感觉显得十分重要,陈沧手持持针钳,忽然之间竟然有一种和以往不太一样的感觉。
这种感觉说不清楚,但是……很奇妙,他感觉血管壁的辨识度提高了很多!